Gradska ljekarna Zagreb
Povratak na naslovnu stranuStavi stranicu u favoritePreporuči stranice prijateljuKorisni linkovi

HrvatskiEnglish
Gradska ljekarna Zagreb

Novosti

Savjetovanja | 27.07.2010.

  Raspored promotivnih savjetovanja u ljekarnama!

više >>

Savjeti ljekarnika


Živjeti s dijabetesom

Poštovani, svakog prvog utorka u mjesecu, od 17-19 sati, u našoj ljekarni na Trgu bana J.Jelačića 3 dostupno vam je besplatno savjetovan ...

Sunčanje s oprezom

Nakon dugih mjeseci tmurnih i hladnih zimskih dana svi smo jedva dočekali blagodati lijepa i sunčana vremena. Sunce je oduvijek pojam svjetlosti, topl ...

Alergija - bolest modernog doba

        Posljednjih desetljeća alergije pokazuju trend porasta , sve se više ljudi susreće s tom, ne toliko opas ...

Njegujete li svoju kožu pravilno?

Pregledi i savjetovanje bit će svakog utorka i četvrtka od 10-17h Napomena: Samo u ljekarni na Trgu Bana Josip ...

Propolis - prirodni peniclin

   Riječ propolis potječe od grčke riječi pro , znači pred, i polis , grad, tj. pred gradom (ili pred košnicom) što upućuje na ...

Prehlada

   PREHLADA – KAKO SPRIJEČITI  I   KAKO LIJEČITI ?         Počele su zimske pote&scaro ...

Odmor i putovanje

Uskoro ćemo uživati u blagodatima ljeta, na zasluženom godišnjem odmoru. Da bi izbjegli nepotrebne nezgode tijekom putovanja i boravka, važno j ...

Osteoporoza

OSTEOPOROZA              Smanjenje koštane mase i promjena strukture kosti bolest j ...

Zdravlje iz prirode – karotenoidi

Zdravlje iz prirode – karotenoidi       Svakodnevno nas upozoravaju na važnost zdrave i uravnotežene prehrane, sa osobitim ...

Lijekovi i ljekoviti oblici

ŠTO JE LIJEK I KOJI SU LJEKOVITI OBLICI Lijekovi su dio našeg života od rođenja pa sve do smrti. Njihovom primjenom nastojimo ukloniti ...

Celulit

Celulit – estetski i zdrastveni problem      O celulitu često razmišljamo samo kao o estetskom problemu. No, sve s ...

Krivotvoreni lijekovi

          Krivotvoreni lijekovi – potencijalna opasnost za pacijenta       ...

Proširene vene

   Krvne žile koje odvode krv iz srca prema svim dijelovima tijela nazivaju se arterije. Njihove stjenke su višeslojne, jake i izdr ...
Ispiši stranicu
Velićina teksta Smanji velićinu teksta Povećaj velićinu teksta

Osteoporoza

OSTEOPOROZA

       

     Smanjenje koštane mase i promjena strukture kosti bolest je koja se naziva osteoporoza. Osteoporotična kost može se vrlo lako slomiti i nakon minimalne traume. Osteoporoza se najčešće javlja u žena poslije menopauze, kada se naziva postmenopauzalnom, ali može se razviti i u muškaraca te premenopauzalnih žena zbog nekih hormonalnih poremećaja ili drugih kroničnih bolesti te kao posljedica pušenja ili upotrebe nekih lijekova – osobito glukokortikoida. 

U osteoporozi dolazi do smanjenja količine mineralne komponente kostiju (kalcijev fosfat)
pri čemu se mreža mineralnog tkiva razrjeđuje, a prazni prostori postaju
sve veći i veći - kao da iz nosivog zida neke zgrade nestaju cigle
i na njihovom mjestu ostaju  praznine.
Takav nosivi zid sve teže može "nositi" konstrukciju
zgrade pa i slabiji potres može srušiti takvu zgradu.
Također, vanjski dio kosti koji je inače puno gušći od
unutarnjeg dijela i vrlo važan za čvrstoću kostiju stanjuje se.
Kosti koje su najpodložnije osteoporozi jesu lumbalni kralješci,
kosti kuka i ruke.
       

     Osteoporoza se može spriječiti promjenom životnih navika i lijekovima, a kod ljudi u kojih se razvila ili se sumnja na osteoporozu osobito je važno sprječavanje padova kako bi se spriječili lomovi kostiju.

 

Znakovi i simptomi osteoporoze
 

     Osteoporoza nema specifičnih simptoma, njena glavna posljedica je povećani rizik lomljenja kostiju. Osteoporotski prijelomi se obično javljaju na mjestima gdje se zdrava kost ne bi slomila kao što su kralježnica, kuk i zapešće. Promjene na kralježnici uzrokuju bolove u leđima, pognuto držanje, gubitak visine i smanjenje pokretljivosti. Lomovi dugih kostiju često zahtijevaju operaciju, osobito lom kukova kod kojeg je hitna operacija nužna.

 

                                                                                                                                                                                        

Napredovanje osteoporoze očituje se i u smanjivanju visine oboljele osobe
jer počinje se događati progresivni kolaps kralježnice.
Kolaps kralježnice u osteoporozi vodi u kronične boli i  karakteristično iskrivljenje osobe u uspravnom položaju.
Lomovi dugih kosti dugoročno vode u invalidnost i često zahtijevaju kirurške operacije.
Najozbiljnija komplikacija jest lom kuka
.

Faktori rizika u razvoju osteoporoze 

     Faktore rizika koji dovode do razvoja osteoporoze možemo podijeliti na nepromjenjive i promjenjive. Starenje je najvažniji čimbenik u razvoju osteoporoze. Nepromjenjiv čimbenik je također i spol. Ženski spol odnosno manjak ženskog spolnog hormona nakon menopauze povezan je sa smanjenjem gustoće kostiju. Nasljedni čimbenici također imaju ulogu u razvoju osteoporoze.

 

     Potencijalno promjenjivi faktori jesu pušenje, mršavost i pothranjenost, alkoholizam te manjak tjelesne aktivnosti. Previsok unos soli i proteina prehranom, previše bijelog šećera, previše kofeina, kao i gaziranih napitaka bogatih fosforom te nedostatak minerala u tragovima izazivaju pojačano izlučivanje kalcija odnosno povećavaju rizik od osteoporoze.


Terapija osteoporoze

      U terapiji osteoporoze najvažnija je prevencija, odnosno najvažnije je spriječiti razvoj osteoporoze promjenom načina života. Pravilna prehrana i uzimanje preparata za nadopunu kalcija te odgovarajuća tjelesna aktivnost osnovni su princip prevencije osteoporoze.

     Kalcij je mineral nužan za rast i razvoj kostiju, zarastanje kostiju i održavanje koštane snage. Preporučen unos kalcija za odraslu dob iznosi 1000 – 1200 mg na dan. Preporučuje se uzimanje malih doza ( 500 mg ili manje ) kalcija nekoliko puta na dan kako bi se pospješila njegova apsorpcija. Najbolji izvori kalcija su preparati koji sadrže kalcijev citrat ili kalcijev laktat.

     Glavno djelovanje vitamina D je održavanje koncentracije kalcija u plazmi, povećavajući apsorpciju kalcija u crijevima, mobilizirajući kalcij iz kosti i smanjujući njegovo izlučivanje preko bubrega. U ljudi su dva izvora vitamina D – prehrambeni vitamin D2 koji nastaje u biljkama i vitamin D3 koji se stvara u koži pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. Preporučena dnevna doza vitamina D za odrasle osobe iznosi 10 μg odnosno 400 – 800 IJ.

     Magnezij je mineral nužan za apsorpciju i metabolizam kalcija. Stimulira hormon kalcitonin koji smanjuje resorpciju kalcija iz kosti, a umanjuje djelovanje parathormona koji povećava razgradnju kostiju. Također, magnezij sudjeluje u pretvaranju vitamina D u aktivni oblik potreban za poboljšanu apsorpciju kalcija.

      Osim tri navedena, mogli bismo ih nazvati najvažnija, suplementa, bitan je svakodnevni unos i drugih minerala, vitamina i elemenata u tragovima. Preporučuje se dodatni unos bora (2 mg/dan), bakra (1-3 mg/dan), mangana (5-10 mg/dan), cinka (10 mg/dan), vitamina A, vitamina B-kompleksa, folne kiseline te vitamina C.
 
     Fitoestrogeni su spojevi koji se nalaze u biljkama (soja je jako dobar izvor fitoestrogena), a oponašaju djelovanje ženskog spolnog hormona estrogena. Kako je manjak estrogena u postmenopauzalnih žena jedan od ključnih (ako ne i najbitniji) faktora u razvoju osteoporoze, uzimanje nadomjestaka u obliku fitoestrogena uvelike pomaže očuvanju čvrstoće kosti.
 
     Vježbanje i fizička aktivnost štite kost. Tjelesna aktivnost ima dvojaku ulogu - tjelesna aktivnost tijekom cijelog života smanjuje rizik osteoporoze. Pogotovo je bitna tjelesna aktivnost tijekom adolescentske dobi, jer se tada izgrađuje maksimalna gustoća kostiju od koje će u kasnim godinama života ovisiti (ne)sklonost osteoporozi. S druge strane, pretjerana tjelesna aktivnost ponekad može biti negativna - primjerice, poznato je da su mnogi maratonci u kasnijim godinama života dobili tešku osteoporozu.

 
Primjer nekoliko jednostavnih vježbi koje možete raditi kako bi spriječili razvoj osteoporoze.
Osobe kojima je osteoporoza već dijagnosticirana ili imaju drugih zdravstvenih problema vezanih uz koštano-mišićni sustav trebale bi se savjetovati o fizikalnoj terapiji sa svojim liječnikom.

Lijekovi u terapiji osteoporoze
 
    Pripravci za liječenje bolesti kostiju, odnosno s učinkom na strukturu kostiju i mineralizaciju, mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

     Bifosfonati su lijekovi koji sprječavaju napredovanje osteoporoze, dovode do povećanja koštane mase za cijelo vrijeme uzimanja preparata i smanjuju rizik prijeloma kralježaka i kuka. Djelovanje im traje mjesecima. Uz ove lijekove potrebno je dodatno unositi kalcij u organizam (1000-1500 mg/dan).

     Selektivni modulatori estrogenskih receptora su lijekovi koji djeluju slično estrogenu. Pozitivno djeluju na kost, sprječavaju gubitak koštane mase u postmenopauzi, a kod žena s osteoporozom povećavaju mineralnu gustoću kostiju bitno smanjujući rizik prijeloma kralješka. Djeluju pozitivno i na metabolizam kolesterola, smanjujući rizik od ateroskleroze, dok nemaju utjecaja na tkivo dojke i maternice odnosno ne povećavaju rizik razvoja karcinoma dojke i endometrija.

     Stroncij-ranelat je lijek koji se koristi kada se bifosfonati ne mogu koristiti, s najvećim učinkom na kralježnicu i kukove.

     Kalcitonin se ne koristi u terapiji osteoporoze, ali ima utjecaj na metabolizam kostiju. Taj hormon smanjuje resorpciju kalcija iz kosti te se može propisati kao terapija osteoporoze, osobito kod promjena na kralježnici.

     Kod terapije bilo kojim od ovih lijekova važno je pridržavati se uputa liječnika kako bi se postigao najbolji učinak te izbjegle nuspojave.

     Procjena je da 8-10% svjetske populacije boluje od osteoporoze. U slijedećih 20 godina ovog stoljeća očekuje se dvostruki porast broja oboljelih. Kako izbjeći ili smanjiti rizik osteoporoze? Pravilnom prehranom, umjerenom tjelesnom aktivnošću i održavanjem kondicije, izbjegavanjem rizičnih faktora – pušenja, pretjeranog unosa soli i proteina, izbjegavanjem bijelog šećera, kofeina i gaziranih napitaka možemo doprinijeti svojem zdravlju i zdravlju svojih kostiju. Prevencija osteoporoze je proces koji, kao i razvoj same bolesti, traje godinama. Usvajanje zdravih životnih  navika danas omogućiti će nam zdraviju i kvalitetniju starost.

     Za detaljnije informacije o osteoporozi, preparatima dostupnim za sprječavanje gubitka koštane mase te lijekovima za terapiju ove bolesti obratite se svom liječniku, ljekarniku ili nam se javite na pitanja@gljz.hr

Izvor: www.farmakologija.com

 
O nama Ljekarne Laboratoriji Savjeti Pripravci Kontakt 

Copyright © 2010 Gradska ljekarna Zagreb

developed by Lemax internet lemax